Ubytki nosa nabyte powstaja równiez z powodu przewleklych chorób swoistych

Do obu jam nosowych zakładamy tamponiki napojone parafiną i sulfatiazolem, które po trzech dniach usuwamy i, zasypawszy ranę wewnątrz nosa proszkiem sulfatiazolowyrn, pozostawiamy ją bez tamponów. Po takiej operacji chory otrzymuje w ciągu tygodnia penicylinę w ilości ogólnej około 800000 j. , co zapobiega wtórnemu zakażeniu nosa nawet w razie wytworzenia się krwiaka. Ubytki nosa mogą być wrodzone lub nabyte. Powstają one najczęściej wskutek urazu, zadanego ostrym lub tępym narzędziem, lub odgryzienia przez psa lub konia. Continue reading „Ubytki nosa nabyte powstaja równiez z powodu przewleklych chorób swoistych”

Wrodzony siodelkowaty ksztalt nosa

Wrodzony siodełkowaty kształt nosa powstaje najczęściej pod postacią niedostatecznego rozwinięcia części kostnej. Nasilenie zapadnięcia nosa może być w części kostnej lub w części chrzęstnej. Małe zapadnięcia możemy poprawić wprowadzeniem małej chrząstki lub kostki wziętej z Przegrody nosowej, jeżeli jest ona skrzywiona i wymaga podśluzówkowego wycięcia. Większe zapadnięcia wyrównuje się za pomocą przeszczepu z chrząstki wołowej konserwowanej. Materiał ten okazał się w mojej pracy bardzo dogodny do tego celu. Continue reading „Wrodzony siodelkowaty ksztalt nosa”

przeszczep chrzastkowy

Po oddzieleniu okostnej przepiłowujemy wyrostek czołowy szczęki górnej i załamujemy do wewnątrz oraz przesuwamy obustronnie do środka nosa. Następnie robimy trzecie cięcie w prawej jamie nosowej w górze, w przedsionku i wytwarzamy na grzbiecie podskórny kanał aż do kości czołowej z częściowym oddzieleniem skóry z boków. W kanał ten wprowadzamy odpowiednio przygotowany przeszczep chrząstkowy (z chrząstki wołowej), uwzględniając przy tym proporcję nosa. Następnie zakładamy szew na to cięcie, chrząstka nie wysunęła się. Tak ruchomy nos ustalamy za pomocą opatrunku gipsowego, założonego na nos i czoło, przyczepionego przylepcem. Continue reading „przeszczep chrzastkowy”

Skrzywienie nosa

Skrzywienie nosa może być wywołane silnym, pourazowym skrzywieniem przegrody nosowej albo też złamaniem nasady kostnej nosa i przesunięciem lub zapadnięciem się jednej strony. Stan taki ulega następowemu skostnieniu w tym ułożeniu. Poprawa tego skrzywienia jest często trudna, bo wymaga naprostowania przegrody nosowej oraz naprostowania kostnego szkieletu nosa. Dokonać tego możemy w rozmaity sposób zależnie od jakości i wielkości skrzywienia nosa. Czasem wystarczy tylko wewnątrznosowe, podśluzówkowe wycięcie skrzywionej części przegrody sposobem Killiana. Continue reading „Skrzywienie nosa”