Porównawcza skuteczność inaktywowanych i żywych atenuowanych szczepionek przeciw grypie czesc 4

Rekrutacja rozpoczęła się na początku października i trwała do początku listopada 2007 r. Łącznie 1963 pacjentów było uprawnionych; 1952 stał się uczestnikami i dostarczył próbkę krwi z preinterpretacji, losowo przydzielono do interwencji i otrzymał tę interwencję (patrz Rysunek w Dodatku Uzupełniającym). Średni wiek uczestników wynosił 23,3 lat; 1214 (62,2%) to kobiety, a 731 (37,5%) zgłosiło, że otrzymywały szczepionkę przeciwko grypie w przeszłości (Tabela 1). Siedemdziesięciu uczestników (3,6%) nie ukończyło wszystkich zaplanowanych wizyt; liczba uczestników utraconych w wyniku obserwacji nie różniła się istotnie w zależności od grupy badanej (p = 0,73). Zgłoszone reakcje
Jedynymi reakcjami miejscowymi i ogólnoustrojowymi zgłaszanymi przez znacznie większą liczbę osób przyjmujących szczepionki w porównaniu z osobami otrzymującymi placebo były bolesność rąk (zgłoszone przez 52,6% biorców szczepionki inaktywowanej vs. 21,3% biorców odpowiedniego placebo, P <0,001) i katar lub przekrwienie ( 52,3% biorców żywej atenuowanej szczepionki w porównaniu z 37,7% biorców odpowiedniego placebo, P = 0,001).
Poważne zdarzenia niepożądane
W ciągu pierwszych 30 dni wystąpiło tylko jedno poważne działanie niepożądane: hospitalizacja z powodu depresji i lęk u biorcy donosowego placebo. Zdarzenie to uznano za niezwiązane z interwencją. Czternaście dodatkowych poważnych działań niepożądanych wystąpiło w ciągu około 6 miesięcy po otrzymaniu szczepionki lub placebo: ośmiu u biorców szczepionki inaktywowanej, czterech u biorców żywej atenuowanej szczepionki i dwóch u biorców donosowego placebo. Żadne z tych zdarzeń nie zostały uznane za związane z interwencją.
Krążące wirusy
Wirus grypy A krążył na badanym obszarze od początku stycznia do końca marca 2008 r., Dominując w nim wirus grypy A (H3N2); wirus grypy B krążył od początku stycznia do połowy kwietnia 2008 r. (patrz ryc. 2 w dodatkowym dodatku). Testy hamowania hemaglutynacji z użyciem po infekcji ferretkowej surowicy odpornościowej wykazały, że 52% wirusowych izolatów typu A (H3N2) zostało sklasyfikowanych jako wysokie reaktory szczepu szczepionkowego A / Wisconsin / 67/2005, podczas gdy pozostałe zostały sklasyfikowane jako niskie reaktory. Wynik ten został zinterpretowany jako wskazujący na zmienność nie w tożsamości antygenowej, ale raczej na specyficzność erytrocytów użytych w teście.13 Gdy sekwencje genów HA1 wirusów zostały zsekwencjonowane, wszystkie okazały się genetycznie podobne do wariantu A / Brisbane / 10/2007; szczep ten przeważał w Stanach Zjednoczonych w miesiącach zimowych 2007-2008.11 Pojedynczy izolat wirusowy grypy A (H1N1) scharakteryzowano jako A / Brisbane / 59/2007-like, ostatnio antygenowy wariant szczepu szczepionkowego 2007-2008. Wszystkie izolaty wirusa grypy B scharakteryzowano jako należące do linii B / Yamagata; ta linia przeważała w kraju i nie była reprezentowana wśród składników szczepionki 2007-2008.
Świadectwo potwierdzone laboratoryjnie
Tabela 2. Tabela 2. Szacowana bezwzględna i względna skuteczność trójwalentnej inaktywowanej i żywej atenuowanej szczepionki przeciw grypie. Łącznie 119 uczestników (6,1%) miało potwierdzoną laboratoryjnie grypę objawową (tabela 2): 108 (90,8%) miało wirusa grypy A (107 ze szczepem wirusowym A / H3N2 i ze szczepem A / H1N1) i 11 (9,2 %) miało grypę B
[więcej w: ile kosztują badania wstępne do pracy, proteza szkieletowa na zasuwach, enelmed warszawa ]

Powiązane tematy z artykułem: enelmed warszawa ile kosztują badania wstępne do pracy proteza szkieletowa na zasuwach