im delikatniej operujemy, tym rzadziej dochodzi do zrostów

Po 24 godzinach aspirujemy treść już podbarwioną z reguły żółcią, co świadczy o ustępowaniu obrzęku błony śluzowej w obrębie przetoki i o jej udrożnieniu. Powikłania bezpośrednie występują po operacji w następujących przypadkach: 1. W razie zanieczyszczenia otrzewnej zawartością przewodu pokarmowego; może wówczas dojść do miejscowego zapalenia otrzewnej i wtórnego rozejścia się szwów. 2. W razie brutalnego obchodzenia się z tkankami; im delikatniej operujemy, tym rzadziej dochodzi do zrostów. Continue reading „im delikatniej operujemy, tym rzadziej dochodzi do zrostów”

Leczenie trwa dlugo

Po powzięciu decyzji nie przystępujemy do operacji od razu, lecz przeprowadzamy starannie leczenie przedoperacyjne w postaci odpoczynku (kładziemy chorego do łóżka), podawania co dzień larostydyny i redoksonu. W przypadku znacznej zastoiny opróżniamy żołądek codziennie i płuczemy ostrożnie odwarem rumianku. Najlepiej przystąpić do operacji po ustąpieniu bólów. Podobnie jak nie operujemy chorych z nadczynnością tarczycy bez gruntownego przygotowania, tak samo postępujemy w przypadku sprawy wrzodowej. Metoda przygotowania chorego do resekcji drogą operacyjnego utworzenia przetoki jelita czczego (jejunostomia) ma dużo stron ujemnych. Continue reading „Leczenie trwa dlugo”

Udaje sie z reguly przygotowac chorego do operacji za pomoca srodków wylacznie zachowawczych

Udaje się z reguły przygotować chorego do operacji za pomocą środków wyłącznie zachowawczych. U chorych o nadmiernej wadze ciała rozpoczynamy stosowanie diety ubogiej w tłuszcze i sól, zwłaszcza wtedy, gdy próba Volharda wydzielania i zagęszczania moczu wypada ujemnie. Chorym tej kategorii podajemy na śniadanie herbatę z mlekiem nie zawierającym soli, a do tego zupę mleczną ryżową: po rozgotowaniu 25 g ryżu w wodzie, dodajemy 1/4 litra mleka nie zawierającego soli i gotujemy w łaźni wodnej. Na obiad podajemy zupę ryżową wodną: po rozgotowaniu 25 g ryżu w 100 ml wody i po dodaniu niewielkiej ilości wody, gotujemy dalsze 3/4 godziny, nie dodając ani tłuszczu, ani soli. Ponadto podajemy pomidory obrane ze skórki lub przetarte, polane gorącą wodą i gotowane przez czas krótki z dodatkiem 3 g cukru. Continue reading „Udaje sie z reguly przygotowac chorego do operacji za pomoca srodków wylacznie zachowawczych”