Wrodzony siodelkowaty ksztalt nosa

Wrodzony siodełkowaty kształt nosa powstaje najczęściej pod postacią niedostatecznego rozwinięcia części kostnej. Nasilenie zapadnięcia nosa może być w części kostnej lub w części chrzęstnej. Małe zapadnięcia możemy poprawić wprowadzeniem małej chrząstki lub kostki wziętej z Przegrody nosowej, jeżeli jest ona skrzywiona i wymaga podśluzówkowego wycięcia. Większe zapadnięcia wyrównuje się za pomocą przeszczepu z chrząstki wołowej konserwowanej. Materiał ten okazał się w mojej pracy bardzo dogodny do tego celu. Continue reading „Wrodzony siodelkowaty ksztalt nosa”

Szerokosc otworu przetoki operacyjnej powinna wynosic co najmniej 5 cm

Szerokość otworu przetoki operacyjnej powinna wynosić co najmniej 5 cm. Po zbliżeniu pętli jelita do ściany żołądka nakładamy pierwsze piętro szwów węzełkowych surowicówko-surowicówkowych, nie obcinając końców pierwszego i ostatniego szwu; następnie w odległości 0,5 cm od tego szwu nacinamy z obu stron ściany , jelita i żołądka poprzez błony surowiczą i mięśniową, a po podkłuciu naczyń błony podśluzowej otwieramy z obu stron śluzówkę pomiędzy podwiązkami. Treść żołądkową i jelitową usuwamy starannie, ponieważ wszelkie zanieczyszczenia prowadzą do miejscowego zapalenia . otrzewnej, a tym samym do rozejścia się szwów; śluzówkę tuszujemy jodyną. Szew śluzówki. Continue reading „Szerokosc otworu przetoki operacyjnej powinna wynosic co najmniej 5 cm”