Skrzywienie kostnego szkieletu nosa

Skrzywienie kostnego szkieletu nosa wymaga złamania obu kostnych bocznych ścian nosa przez przepiłowanie ich u podstawy bocznych ścian i załamania wyrostków czołowych szczęki górnej do środka z obu stron. Jeżeli jedna ściana jest dłuższa, wycina się z niej trójkątny kawałek kości w ten sposób, aby obie ściany były równe. Wtedy stają się ruchome zarówno boczne ściany nosa jak i grzbiet nosa. Następnie ustawiamy w nowym położeniu równym, symetrycznym uruchomione części nosa i zakładamy opatrunek gipsowy ustalający je w tym ustawieniu na okres co najmniej 14 dni, W tym okresie dokonuje się zrost uruchomionych części nosa i nos osiąga dobry kształt i prawidłową drożność. Jeżeli przy tym kostna część nosa była zapadnięta i nie dość wysoka, można ją podnieść przez wszczepienie przeszczepu chrząstki z żebra, z kości goleniowej, z kości biodrowej, lecz najlepiej z konserwowanej chrząstki wołu (Dobrzański). Continue reading „Skrzywienie kostnego szkieletu nosa”

Wklucie w sciane jelita od strony sluzówki

Wkłucie w ścianę jelita od strony śluzówki, wykłucie od strony błony surowiczej; wkłucie w ścianę żołądka od strony błony surowiczej, wykłucie od strony śluzówki. W tej metodzie szew przedni jest analogiczny do szwu tylnego. 2. jeżeli postępowano brutalnie z tkankami; zrosty występują tym rzadziej, im ostrożniej i delikatniej obchodzimy się z tkankami podczas operacji, 3. jeżeli wykonano gastroenterostomię pozaokrężniczą (tylną) poprzez krezkę krótką albo . Continue reading „Wklucie w sciane jelita od strony sluzówki”

jelito czcze nalezy przyszyc do zoladka ukosnie

Miejsce utworzenia przetoki powinno wypaść w gastroenterostomii przedniej w odległości 40 – 50 cm od początku pętli, tj. od uchyłka pomiędzy dwunastnicą a jelitem czczym, pętla powinna być zatem dość długa. Za: krótka może ulec napięciu i zacisnąć jelito czcze w miejscu jej zagięcia dwunastniczego, może również zacisnąć poprzecznicę i naczynia krezkowe (ileus arterio-mesenterialis). Za długa pętla prowadzi łatwo do błędnego koła (circulus vitiosus): zawartość żołądka wraca do żołądka przez pętlę doprowadzającą. Może również dojść do powstania wrzodu trawiennego jelita czczego. Continue reading „jelito czcze nalezy przyszyc do zoladka ukosnie”

ZABURZENIA PRZEMIANY WEGLOWODANOWEJ

ZABURZENIA PRZEMIANY WĘGLOWODANOWEJ d: Niedocukrzenie krwi z powodu pracy mięśniowej Niedocukrzenie krwi może powstać jako skutek nadmiernego zużycia cukru podczas pracy mięśniowej, np. u sportowców, znużeniu zaś mięśni zapobiega podawanie cukru. e. Niedocukrzenie krwi insulinowe Działanie insuliny, która wywołuje niedocukrzenie krwi, jest również związane ze zwiększonym zużyciem cukru przez tkanki. Po pierwszym krótkim okresie przecukrzenia krwi po insulinie następuje okres niedocukrzenia. Continue reading „ZABURZENIA PRZEMIANY WEGLOWODANOWEJ”

Istnieje cukromocz dwóch rodzajów

Istnieje cukromocz dwóch rodzajów. Rodzaj pierwszy, to wydalanie się nadmiaru cukru, którego ustrój nie zdąża albo nie może wyzyskać i cukromocz ten związany jest z przecukrzeniem krwi. Rodzaj drugi – to cukromocz powstający z powodu złej czynności nerki, niezależnie od zawartości cukru we krwi. W cukrzycy ilość cukru wydalanego z moczem może dojść do 1500 g na dobę. Cukromocz jest w pewnym stopniu proporcjonalny do stopnia przecukrzenia krwi i wielomoczu, to jest ilości wody wydalanej z moczem na dobę. Continue reading „Istnieje cukromocz dwóch rodzajów”

Wplyw cukru na czynnosc ustroju

Wpływ cukru na czynność ustroju Cukier, który mimo że jest bezpośrednim zasadniczym źródłem ciepła i energii, wywiera jeszcze wpływ na inne czynności ustroju. Nadmiar cukru oszczędza rozpad białek, co wyraża się tym, że po obciążeniu cukrem zmniejsza się zawartość azotu w moczu. Cukier reguluje przemianę tłuszczową, gdyż w razie jego braku przemiana tłuszczowa jest niepełna i powstają niedotlenione wytwory przemiany tłuszczowej wytworzeniem ciał ketonowych. Cukier więc działa przeciwketonowo. W zjawiskach odpornościowych cukier odgrywa również pewną rolę i powoduje także lepsze gojenie się ran zakażonych oraz lżejszy przebieg, zakażenia połogowego. Continue reading „Wplyw cukru na czynnosc ustroju”

Najczestsza postacia raka tkanki zewnatrz wydzielniczej jest gruczolakorak

Najczęstszą postacią raka tkanki zewnątrz wydzielniczej jest gruczolakorak, o budowie nabłonkowej przewodów zewnętrznych, natomiast wyspiaki złośliwe są rzadkie. Prócz tego spotyka się w tej grupie często raka włóknistego (scirrivus), zdarza się on także i w drugiej grupie, do której Chodkowski zalicza postaci raka zróżnicowane niedostatecznie by można było ustalić podobieństwo ich z tkanką nabłonkową trzustki. Prawie w każdym przypadku raka trzustki stwierdza się przewlekłe jej zapalenie, a nieraz znaczną marskość. Miąższ zewnątrz wydzielniczy więdnie, natomiast wyspy Langerhansa są oporniejsze. Sadowiąc się najczęściej w głowie trzustki rak wywołuje często ucisk wspólnego przewodu żółciowego z następową żółtaczką, uciskając dwunastnicę lub odźwiernik wiedzie rak trzustki do ich zwężenia. Continue reading „Najczestsza postacia raka tkanki zewnatrz wydzielniczej jest gruczolakorak”

Rokowanie w raku trzustki jest niepomyslne

Rokowanie w raku trzustki jest niepomyślne. W przypadkach przebiegających z żółtaczką zgon następuje zwykle po upływie 3 miesięcy od pojawienia się żółtaczki, w innych przypadkach przeważnie w ciągu najpóźniej 6-8 miesięcy. Leczenie. Próby doszczętnego usunięcia raka trzustki nie mają widoków powodzenia ze względu na rozpoznanie choroby dopiero w późnym okresie, gdy są już przerzuty do węzłów okolicznych i zrosty z sąsiednimi narządami, a chory jest wyczerpany. Natomiast w przypadkach wybitnej żółtaczki stan chorego może ulec przejściowej poprawie w razie jego odżółcenia. Continue reading „Rokowanie w raku trzustki jest niepomyslne”