ZNIEKSZTALCENIA NOSA I OPERACJE WYTWÓRCZE NOSA

ZNIEKSZTAŁCENIA NOSA I OPERACJE WYTWÓRCZE NOSA Jeśli jednocześnie nos jest za długi, to wycinamy z przedniej części chrzęstnej. przegrody trójkąt,zwrócony podstawą do góry, który ma na celu skrócenie przegrody chrzęstnej o 1 do 2 cm, podnosząc tym samym koniec nosa o tę długość ku górze (Joseph). Tą metodą można skrócić wiszącą przegrodę nosową. W tym celu robimy cięcie na przednim brzegu chrząstki czworokątnej oraz na górnym jej brzegu. Wycinamy trójkąt wraz ze skórą przedsionka, następnie skośnie zaszywamy chrząstkę z przednią częścią skórnej przegrody podnosząc ją nieco. Continue reading „ZNIEKSZTALCENIA NOSA I OPERACJE WYTWÓRCZE NOSA”

Skrzywienie nosa

Skrzywienie nosa może być wywołane silnym, pourazowym skrzywieniem przegrody nosowej albo też złamaniem nasady kostnej nosa i przesunięciem lub zapadnięciem się jednej strony. Stan taki ulega następowemu skostnieniu w tym ułożeniu. Poprawa tego skrzywienia jest często trudna, bo wymaga naprostowania przegrody nosowej oraz naprostowania kostnego szkieletu nosa. Dokonać tego możemy w rozmaity sposób zależnie od jakości i wielkości skrzywienia nosa. Czasem wystarczy tylko wewnątrznosowe, podśluzówkowe wycięcie skrzywionej części przegrody sposobem Killiana. Continue reading „Skrzywienie nosa”

Ubytki nosa nabyte powstaja równiez z powodu przewleklych chorób swoistych

Do obu jam nosowych zakładamy tamponiki napojone parafiną i sulfatiazolem, które po trzech dniach usuwamy i, zasypawszy ranę wewnątrz nosa proszkiem sulfatiazolowyrn, pozostawiamy ją bez tamponów. Po takiej operacji chory otrzymuje w ciągu tygodnia penicylinę w ilości ogólnej około 800000 j. , co zapobiega wtórnemu zakażeniu nosa nawet w razie wytworzenia się krwiaka. Ubytki nosa mogą być wrodzone lub nabyte. Powstają one najczęściej wskutek urazu, zadanego ostrym lub tępym narzędziem, lub odgryzienia przez psa lub konia. Continue reading „Ubytki nosa nabyte powstaja równiez z powodu przewleklych chorób swoistych”

jelito czcze nalezy przyszyc do zoladka ukosnie

Miejsce utworzenia przetoki powinno wypaść w gastroenterostomii przedniej w odległości 40 – 50 cm od początku pętli, tj. od uchyłka pomiędzy dwunastnicą a jelitem czczym, pętla powinna być zatem dość długa. Za: krótka może ulec napięciu i zacisnąć jelito czcze w miejscu jej zagięcia dwunastniczego, może również zacisnąć poprzecznicę i naczynia krezkowe (ileus arterio-mesenterialis). Za długa pętla prowadzi łatwo do błędnego koła (circulus vitiosus): zawartość żołądka wraca do żołądka przez pętlę doprowadzającą. Może również dojść do powstania wrzodu trawiennego jelita czczego. Continue reading „jelito czcze nalezy przyszyc do zoladka ukosnie”

Niedocukrzenie krwi z powodu nadmiernego wydatkowania cukru

Niedocukrzenie krwi z powodu nadmiernego wydatkowania cukru Niedocukrzenie krwi spowodowane nadmiernym wydatkowaniem cukru jest uwarunkowane tym, że cukier zostaje albo wydalony z moczem lub żółcią, albo występuje znaczne zapotrzebowanie go przez komórki. ustroju. c. Niedocukrzenie krwi nerkowe Wydalanie się wyzyskanego cukru przez nerki jest swoistym zaburzeniem przemiany węglowodanowej z niejasną patogenezą, które nazywamy cukromoczem nerkowym (glycosuria renalis, diabetes rena lis ). Można, taki stan w doświadczeniu wywołać zatruciem florydzyną, która wywołuje zmiany czynności nerek. Continue reading „Niedocukrzenie krwi z powodu nadmiernego wydatkowania cukru”

Objaw Bard-Pica

Objaw Bard-Pica stwierdziliśmy na 5 klinicznych przypadków raka głowy trzustki spostrzeganych od r. 1929 do r. 1935 zaledwie w 2 przypadkach. W okresie późniejszym, gdy przerzuty nowotworowe do węzłów we wrotach wątroby ucisną żyłę wrotną stwierdza się w raku trzustki wolny płyn w jamie brzusznej oraz obrzmienie śledziony. Płyn w jamie brzusznej o cechach wysięku może powstawać także, gdy się dołączy rakowe zapalenie otrzewnej. Continue reading „Objaw Bard-Pica”

Wolnego kwasu solnego w soku zoladkowym moze nawet nie byc

Wolnego kwasu solnego w soku żołądkowym może nawet nie być. W raku trzustki przebiegającym z żółtaczką mechaniczną zawartość dwunastnicza jest odbarwiona. W tej postaci raka nie stwierdza się przeważnie w zawartości dwunastniczej zaczynów trzustkowych wskutek jednoczesnego zamknięcia światła przewodu trzustkowego. Zaczyny wykrywa się wtedy, gdy przewód trzustkowy ma własne ujście w dwunastnicy, odrębne od ujścia zatkanego wspólnego przewodu żółciowego, i gdy to ujście nie jest zaciśnięte, oraz wtedy, gdy przewód trzustkowy dodatkowy pozostaje nadal drożny. Zdarzają się jednak przypadki raka głowy trzustki, w których pomimo zupełnej niedrożności wspólnego dojścia przewodu żółciowego i głównego trzustkowego, stwierdza się w zawartości dwunastniczej nawet zwiększone stężenie zaczynów trzustkowych. Continue reading „Wolnego kwasu solnego w soku zoladkowym moze nawet nie byc”

Konflikt miedzy firma testujaca genetyke 23andMe a Administracja Zywnosci i Leków (FDA)

W artykule z Perspektywy (wydanie z 13 marca), Annas i Elias stwierdzają, że konflikt między firmą testującą genetykę 23andMe a Administracją Żywności i Leków (FDA) dotyczy ważności analitycznej i klinicznej, przydatności klinicznej oraz etycznych, prawnych i społecznych problemy. Jednak ich dyskusja ogranicza się do krajowej perspektywy USA. Po ustaleniu surowych danych genetycznych danej osoby na podstawie próbki DNA, dane są przechowywane zdalnie i można je z łatwością uzyskać w dowolnym miejscu na świecie. Na przykład w Japonii próbki krwi matek od matek japońskich poddawanych nieinwazyjnym testom prenatalnym są wysyłane do amerykańskiej firmy w celu poddania analizie, a ich dane są przesyłane z powrotem do Japonii.2 Dlatego genomowe dane cyfrowe są transgraniczne. Continue reading „Konflikt miedzy firma testujaca genetyke 23andMe a Administracja Zywnosci i Leków (FDA)”

Czlowiek z wrzodziejacym zapaleniem jelita grubego i krwawa biegunka

Akta sprawy dostarczone przez Hohmanna i in. (Wydanie 14 sierpnia), dotyczące mężczyzny z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, u którego rozwinęła się krwawa biegunka wkrótce po przeszczepie mikroflory kałowej (FMT), podkreśla trudność w odróżnieniu wirusa cytomegalii (CMV) jako bezpośredniej przyczyny choroby od bycia niewinnym obserwatorem . U pacjentów z zakażeniem CMV i aktywnym wrzodziejącym zapaleniem okrężnicy. Jednak autorzy opisali również oczywisty przypadek choroby biegunki wywołanej przez Blastocystis hominis przenoszonej za pomocą FMT bez opisywania złożonej debaty na temat tego, czy ten organizm jest prawdziwym enteropatogenem. Continue reading „Czlowiek z wrzodziejacym zapaleniem jelita grubego i krwawa biegunka”