Niska waga urodzeniowa w stosunku do przerwy pomiędzy ciążami

Odnośnie artykułu Rawlings i in. (Wydanie 12 stycznia), zastanawiamy się, czy krótki interwał interpolacji może zostać zakłócony przez czynniki, które nie zostały uwzględnione w analizie. Chociaż wszystkie badane kobiety pochodziły z rodzin wojskowych mających dostęp do wysokiej jakości opieki zdrowotnej, nie przekazano informacji na temat odsetka matek, które pracowały i jakie rodzaje zajęć miały. Ponieważ wcześniej wykazano, że wysiłek fizyczny związany z zatrudnieniem w armii może zwiększać ryzyko porodu przedwczesnego, 2 czy różnica rasowa w modelach zatrudnienia może w pewnym stopniu odpowiadać zwiększonemu ryzyku porodów przedwczesnych wśród czarnych kobiet w próbie.
Na uwagę zasługuje również duża różnica rasowa w rozpowszechnianiu niskiej masy urodzeniowej lub przedwczesnego porodu u kobiet z interwałami międzywęźlowymi od 3 do 5,9 miesiąca. Continue reading „Niska waga urodzeniowa w stosunku do przerwy pomiędzy ciążami”

nakladamy szew przedni surowicówko-surowicówkowy

Najpierw nakładamy po 1 szwie katgutowym w obu kątach rany, po czym zszywamy brzegi śluzówki żołądka i jelita szwem katgutowym ciągłym. Po ukończeniu tego szwu, tj. drugiego piętra tylnego szwu zespolenia, przechodzimy do przedniego ciągłego szwu śluzówki katgutem sposobem Schmiedena: wkłuwamy igłę zarówno w ścianę żołądka, jak i jelita od strony śluzówki, a wykłuwamy od strony błony surowiczej. W końcu nakładamy szew przedni surowicówko-surowicówkowy (szwy węzełkowe), kończąc dwupiętrowy szew przedni zespolenia. W celu utrzymania tylnej ściany żołądka w obrębie otworu krezki (tj. Continue reading „nakladamy szew przedni surowicówko-surowicówkowy”

Jezeli wskaznik hemoglobiny jest obnizony

Jeżeli wskaźnik hemoglobiny jest obniżony, podajemy choremu krew, a jeżeli, jak to bywa w zwężeniu odźwiernika, jest podwyższony – podajemy osocze. Badanie elektrokardiograficzne daje wskazówki co do potrzeby skrzepienia układu krążenia. Jeżeli w grę wchodzi jeden z dwu środków, naparstnica i strofantyna, wybieramy naparstnicę, podając ją w dawkach zbliżonych do maksymalnych; w ten sposób serce uzyskuje dużą rezerwę, która przeważnie wystarcza do pokonania wzmożonego zapotrzebowania na okres operacyjny oraz pooperacyjny, podczas gdy działanie strofantyny trwa krótko. W razie stwierdzenia przewlekłego nieżytu oskrzeli palaczy, podajemy transpulminę. Jeżeli okoliczności pozwalają, wyzyskujemy okres przygotowania chorego do operacji na doprowadzenie do porządku zębów, ponieważ zaburzenia odżywiania towarzyszące okresowi pooperacyjnemu usposabiają do postępującej szybko próchnicy zębów jak również do pooperacyjnego zapalenia jamy ustnej. Continue reading „Jezeli wskaznik hemoglobiny jest obnizony”

Niedocukrzenie krwi wskutek zwiekszonej syntezy glikogenu

Niedocukrzenie krwi wskutek zwiększonej syntezy glikogenu Niedocukrzenie, krwi spowodowane zwiększoną syntezą glikogenu cechuje się zwiększoną tolerancją na cukier. Odgrywają w tym procesie rolę nie tylko właściwości samych komórek ustroju, lecz także oddziaływanie trzustki. Insulina bowiem hamuje glikogenolizę sprzyja większemu zużyciu cukru w mięśniach: h. Rola układu wegetatywnego w niedocukrzeniu krwi Oddziaływanie hipoglikemiczne trzustki dochodzi do skutku przez układ wegetatywny, który reguluje wytwarzanie i wydzielanie insuliny . Ergotamina i acetylocholina wpływają pobudzająco na wydzielanie insuliny. Continue reading „Niedocukrzenie krwi wskutek zwiekszonej syntezy glikogenu”